今日（5月21日，农历四月初五）
小满，
是二十四节气中的第八个节气，
也是夏季的第二个节气。
进入小满后，气温不断升高，
人们也易感到烦躁不安，
此时要调适心情，
注意保持心情舒畅。
饮食调养宜以清爽清淡为主，
要注意避免过量进食生冷食物。
彭晓友 作
张大宁
国医大师、天津市中医药研究院名誉院长
小满时节万物繁茂，阳气日盛，此时人体生理活动旺盛，消耗的营养物质渐多，应及时适当补充。高温和降雨带来的热邪和湿邪，往往会成为人们患病的主要诱因，务必加以预防。
1. 小满节气易肾患 未病先防很关键
小满节气疾病易发，国医大师、天津市中医药研究院名誉院长张大宁建议加强“未病先防”的养生意识，从增强机体的正气和防止湿热邪气的侵害两方面入手。此时的主要病机突出表现在肾虚血瘀湿热。
中医治疗肾虚血瘀湿热导致的慢性肾脏疾病有独特优势。张大宁认为，慢性肾炎，起病隐匿，病程较长，常因感冒、病灶感染或疲劳等因素诱发和加重。肾虚血瘀是各类老年病、慢性病某些特定阶段和人体衰老的共同病理，也是慢性肾炎的根本病机。
邪之所凑，其气必虚，肾虚是慢性肾炎的发病基础；初为气结在经，久则血伤入络，瘀血阻于肾络是病邪深入的结果。湿性重浊黏腻、湿中热邪伏于阴易耗阴动血，使病情缠绵。因此，慢性肾炎的病机为肾虚血瘀湿热为患。
2.治疗宜补肾活血 清热利湿不可少
蛋白尿在中医学中被认为是肾精流失，是诊断和判断慢性肾炎疗效的主要指标。张大宁认为，在慢性肾炎蛋白尿治疗过程中，应以补肾健脾、活血化瘀为主，兼以固摄升提、清利湿热。
张大宁建议，对于慢性肾炎中医辨证论治和西医对症治疗应并用，扬长避短、优势互补。每位慢性肾炎患者不管病情如何，都应定期复查，长期随访，这是保证慢性肾炎治疗效果的关键。
预防慢性肾炎，重视健康查体最为重要。张大宁指出，如果年龄超过40岁，且患有高血压、糖尿病、痛风，或长期口服解热镇痛药物并伴有系统性疾病的患者，应定期进行肾脏病检查。老年人要积极治疗高血压、糖尿病、痛风等；定期检查肾功能和尿常规，及早发现和治疗肾脏病；慎重用药，尤其注意抗生素、止痛药的使用，尽量避免使用可能损害肾脏的药物。
中医学有“怒伤肝、喜伤心、思伤脾、忧伤肺、恐伤肾”五志伤五脏的说法，张大宁强调，人们如果能保持安定清静的状态，心情舒畅、心境坦然，不贪欲妄想，则有益于养肾护肾、防病长寿。
3. 肾虚血瘀论体质 休养生息强体魄
张大宁指出，人体生命活动，包括五脏六腑和四肢百骸，都直接或间接地跟肾脏有着一定联系，肾是生命之本。他认为，最早的养生思想源于《黄帝内经》中的“治未病”，意在未病先防、已病防变、防止复发。
未雨绸缪同样是预防慢性肾炎的“上上策”。好的生活习惯可以降低慢性肾炎的发病率，如饮食清淡，多吃低盐、低脂、优质蛋白食物以及新鲜水果蔬菜，养成勤喝水、不憋尿的习惯等。
同时，睡子午觉是很好的养肾途径。中医讲天人合一，睡子午觉与天地阴阳转换同步。睡子时（夜间11点到1点）养肾阴，睡午时（中午11点到1点）养肾阳。睡眠是养肾、保肾、保持年轻的重要方式。张大宁提醒，高危人群尤其是老年人一定要合理安排作息起居，保证每天7-8个小时的睡眠，以达到填肾精、养肾气的目的。
此外，张大宁曾提出过“肾虚血瘀论”，即人过了40岁，身体就出现肾虚和血瘀的情况，此时需要使用“补肾活血法”，在医生的指导下，适当使用一些补肾活血的药物，养生保健。
4. 邪气中经皮肤病 药食同治疗效高
小满节气还是皮肤病的高发期，根据“未病先防”的养生观，张大宁重点强调了“风疹”的防治。
他认为，风疹的病因病机不外乎三点：一是湿郁肌肤，复感风热或风寒，与湿相搏，郁于肌肤皮毛腠理之间而发病；二是由于肠胃积热，复感风邪，内不得疏泄，外不得透达，郁于皮毛腠理之间而来；三是与身体素质有关，吃鱼、虾、蟹等食物过敏导致脾胃不和，蕴湿生热，郁于肌肤发为本病。
风疹可发生于身体的任何部位，发病迅速，皮肤上会突然出现大小不等的皮疹，或成块成片，或呈丘疹样，此起彼伏，疏密不一，并伴有皮肤异常瘙痒，随气候冷热而减轻或加剧。当我们了解了发病的机理后，就可以有的放矢地加以预防和治疗。
皮肤的疮疖痒疹、上呼吸道感染、扁桃体炎反复发作，均有变生慢性肾炎的可能。因此，以上疾病患者要保持阴部清洁、勤换衣裤，防止泌尿系统感染；保持大便通畅，定时排便，有利于代谢废物的排出；加强身体锻炼，增强体质，提高机体抵抗力，防止感染病毒、细菌后免疫反应性损害的发生。
文字内容综合自张伯礼任总主编、毛国强任主编的《中医名家谈节气防病与文化》（中国健康传媒集团 中国医药科技出版社 出版）。
张伯礼科普工作室、天津中医药大学中医药文化研究与传播中心、新华社新华健康平台联合出品
策划：毛国强、邓婕
执行：吴雪梅、耿晓娟
海报：孙睿泽
